04. Comment obtenir un suivi psychologique ?
Les situations de dépendance, de maladie chronique ou de handicap s’accompagnent souvent de difficultés psychologiques : anxiété, dépression, difficultés d’adaptation, sentiment de perte de sens, conflits familiaux. Un soutien psychologique peut être précieux, mais il faut comprendre les différences entre les professionnels et les modalités de prise en charge.
Comprendre les différences entre les professionnels
Le monde de la santé mentale comprend plusieurs types de professionnels qui n’ont pas les mêmes formations ni les mêmes modes de prise en charge financière.
Le psychiatre : un médecin
Le psychiatre est un médecin qui s’est spécialisé en psychiatrie. Il peut poser des diagnostics, prescrire des médicaments (antidépresseurs, anxiolytiques, etc.) et proposer des psychothérapies.
En tant que médecin, ses consultations sont prises en charge par la CNS selon les modalités habituelles de remboursement des consultations médicales. Vous bénéficiez donc du même remboursement que pour une consultation chez un autre spécialiste médical.
Le psychologue : un universitaire non médecin
Le psychologue est titulaire d’un diplôme universitaire en psychologie (généralement un master). Il a une expertise dans le fonctionnement psychologique, peut réaliser des évaluations psychologiques, et propose des entretiens de soutien et diverses formes d’accompagnement psychologique.
Cependant, le psychologue n’est pas médecin : il ne peut ni établir de diagnostics médicaux ni prescrire de médicaments. Ses consultations ne sont pas remboursées par la CNS, sauf dans le cadre spécifique de la psychothérapie (voir ci-dessous).
Le psychothérapeute : une formation complémentaire
Le psychothérapeute est soit un psychologue, soit un médecin (souvent psychiatre) qui a suivi une formation complémentaire spécialisée en psychothérapie. Il existe différentes approches de psychothérapie (cognitivo-comportementale, psychanalytique, systémique, etc.), et le psychothérapeute est formé à une ou plusieurs de ces approches.
La prise en charge financière par la CNS : une évolution récente
Le Luxembourg a fait évoluer sa politique de remboursement des soins psychologiques, ce qui représente une avancée importante pour l’accès à ces soins.
Le remboursement des séances de psychothérapie
Depuis février 2023, les séances de psychothérapie sont remboursées par la CNS sous certaines conditions. C’est une évolution majeure qui améliore considérablement l’accès aux soins psychologiques.
Les conditions à remplir
Pour bénéficier de ce remboursement, vous devez obtenir une ordonnance médicale de votre médecin traitant ou d’un psychiatre, et consulter un psychothérapeute agréé par le ministère de la Santé luxembourgeois. Seuls les professionnels qui figurent sur la liste officielle des psychothérapeutes agréés peuvent pratiquer le remboursement.
Votre médecin doit évaluer que vous présentez une problématique justifiant un suivi psychothérapeutique et établir une prescription en conséquence.
Les taux de remboursement
Le taux de remboursement est de 70 % du tarif conventionné pour les adultes, et de 100 % pour les enfants et adolescents. Cela signifie qu’en tant qu’adulte, vous aurez une participation personnelle d’environ 30 % du coût de la séance, tandis que pour les mineurs, les séances sont entièrement remboursées.
Le nombre de séances remboursées peut être limité et nécessiter un renouvellement de prescription après un certain nombre de séances, selon l’évolution de votre situation.
Les consultations de psychologue non psychothérapeute restent à charge
En revanche, si vous consultez un psychologue qui n’a pas le titre de psychothérapeute agréé, ses consultations ne seront pas remboursées par la CNS, même avec une prescription médicale. Vous devrez payer l’intégralité du coût des séances.
Certains psychologues peuvent néanmoins offrir des tarifs adaptés aux personnes en difficulté financière. N’hésitez pas à en parler directement avec le professionnel.
Où trouver de l’aide et des professionnels ?
La Ligue Santé Mentale
La Ligue Santé Mentale propose un service de consultation psychologique et peut vous orienter vers les professionnels adaptés à votre situation. C’est un bon point de départ si vous ne savez pas vers qui vous tourner.
L’annuaire de la Société Luxembourgeoise de Psychologie
La Société Luxembourgeoise de Psychologie (SLP) met à disposition un annuaire des psychologues et psychothérapeutes exerçant au Luxembourg. Cet annuaire vous permet de rechercher des professionnels par spécialité, par approche thérapeutique ou par région géographique.
Votre médecin traitant
N’hésitez pas à parler de vos difficultés psychologiques à votre médecin traitant. Il peut vous orienter vers un psychiatre ou un psychothérapeute agréé, établir la prescription nécessaire au remboursement, et vous conseiller sur le type de suivi le plus adapté à votre situation.
Les services de consultation des hôpitaux et cliniques
Les hôpitaux et cliniques luxembourgeoises disposent généralement de services de psychiatrie et de psychologie qui peuvent vous recevoir en consultation. Les consultations hospitalières bénéficient du remboursement habituel de l’assurance maladie.
Le soutien psychologique dans le cadre des maladies spécifiques
Certaines associations de patients ou structures spécialisées proposent également un soutien psychologique spécifique. Par exemple, l’Association Luxembourg Alzheimer propose un accompagnement psychologique pour les familles confrontées à la maladie d’un proche. Ce type de soutien est souvent particulièrement adapté car les professionnels connaissent bien les problématiques spécifiques liées à la pathologie concernée.