03. Quels sont les critères utilisés (autonomie, mobilité, hygiène, alimentation…) ?
L’évaluation de la dépendance n’est pas subjective ou laissée à l’appréciation personnelle de l’évaluateur. Elle repose sur une grille d’analyse précise et standardisée qui garantit l’équité de traitement entre tous les demandeurs.
Les actes essentiels de la vie (AEV)
L’évaluation se base sur une analyse des « actes essentiels de la vie » (AEV). L’évaluateur détermine le temps d’aide nécessaire par semaine pour accomplir ces tâches fondamentales de la vie quotidienne.
Les cinq domaines principaux
L’hygiène corporelle
Ce domaine englobe tous les gestes de propreté personnelle : se laver (que ce soit dans une baignoire, une douche ou au lavabo), se coiffer, se raser, se brosser les dents, se couper les ongles. L’évaluateur cherche à déterminer si vous pouvez réaliser ces gestes seul, avec quelle facilité, et combien de temps d’aide est nécessaire.
L’habillement
Il s’agit de votre capacité à vous habiller et vous déshabiller de manière autonome : choisir vos vêtements, les enfiler, les retirer, manipuler les boutons, les fermetures éclair, mettre vos chaussures et les lacer. Ces gestes qui semblent simples peuvent devenir très difficiles en cas de problèmes articulaires, de perte de force ou de troubles cognitifs.
L’alimentation
Ce domaine couvre plusieurs aspects : la capacité à préparer un repas adapté à vos besoins (même simple), à vous servir, à porter les aliments à votre bouche, à mâcher et avaler sans difficulté, ainsi qu’à boire de manière autonome. La préparation des repas inclut également la capacité à faire des courses ou à commander des repas.
L’élimination
Il s’agit de votre capacité à aller aux toilettes de façon autonome : vous y rendre, utiliser les toilettes, assurer votre hygiène intime, et gérer l’incontinence le cas échéant (changement de protections, soins associés).
La mobilité
Ce domaine évalue votre capacité à vous mouvoir de manière autonome : vous lever d’un lit ou d’un fauteuil, vous coucher, vous asseoir, vous déplacer à l’intérieur de votre logement, et sortir de votre domicile. Les difficultés de déplacement ont un impact majeur sur l’autonomie globale car elles affectent l’accès à tous les autres actes de la vie.
Le seuil de reconnaissance
Pour être reconnue comme dépendante, une personne doit avoir besoin d’aide pour au moins un de ces actes essentiels, et le besoin total d’aide doit atteindre un minimum de 3,5 heures par semaine. Ce seuil constitue le critère d’entrée dans le dispositif de l’assurance dépendance.
Les activités complémentaires
Au-delà des actes essentiels de la vie, d’autres activités sont également prises en compte dans l’évaluation, mais dans une moindre mesure. Il s’agit notamment de la gestion du ménage (entretien du logement, lessive), des tâches administratives, ou encore de la vie sociale et des loisirs. Ces éléments contribuent à dresser un portrait complet de votre situation et des soutiens nécessaires pour maintenir votre qualité de vie.
Une évaluation globale et individualisée
Chaque situation est unique, et l’évaluateur prend en compte l’ensemble de votre contexte personnel : votre pathologie, votre âge, votre environnement de vie, la présence ou non de proches aidants. L’objectif est de déterminer les aides et soins qui correspondent réellement à vos besoins spécifiques.